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건강과학

코로나바이러스: 우리가 하는 일과 모르는 일

신종 코로나바이러스(2019nCoV)가 전 세계 24개국과 지역에서 2만600여 명이 감염되고 427명의 목숨을 앗아가고 있는 가운데 호치민 쩌라이 병원의 중환자실 팜민후이 박사는 뚜오제 신문에서 신종 바이러스에 대해 우리가 무엇을 알고 있는지, 아직 알지 못한지에 대해 기고를 했다.

 

호치민 쩌라이병원은 베트남에서 처음으로 중국인 두 명(부자관계)의 신종 코로나바이러스 감염을 확인하고 치료를 위해 격리했으며 2명의 환자 중 1명인 리찌차오(28)는 완쾌돼 4일 오전 퇴원했다.

 

다음 기사는 명확성, 일관성, 일치성을 위해 뚜오제 신문에 의해 편집되었으며 편집 후 의학적으로 검토되었다.

 

2019-nCoV란 무엇인가?

2019년 신종 코로나바이러스(2019년-nCoV)는 사람에게 호흡기 질환을 일으키는 신종 바이러스로 사람마다 전파될 수 있다. 이 바이러스는 중국 우한에서 발생한 바이러스에 대한 조사 과정에서 처음 발견되었다.

코로나바이러스는 표면에서 왕관 같은 뾰족점('코로나'는 라틴어로 '왕관'을 의미한다)으로 이름이 붙여졌다.

그들은 코로나비르대(coronaviridae)과에 속하며, 양성, 단일 가닥의 RNA 바이러스에 싸여 있다. 그들은 둥글고 때때로 직경이 80-120nm인 양수형이다.

7종의 코로나바이러스 종은 인간의 질병을 일으키는 것으로 알려져 있다. 그 중 229E, OC43, NL63, HKU1 등 4개가 널리 퍼져 있으며, 일반적으로 면역성이 있는(즉, 정상적인 면역반응을 보이는 것) 개인에게 일반적인 감기 증상을 일으킨다.

다른 세 가지 변종은 동물에서 사람으로 퍼질 수 있는 것으로, 때로는 치명적인 질병과 연관되어 왔다: 사스-CoV는 2002년과 2003년 중국 광동성에서 발생한 심각한 급성 호흡기 증후군의 원인이었다; 2012년 중동의 메르스-CoV는 심각한 호흡기 질환의 발병을 일으킨 병원체였다. 그리고 2019년 신종 코로나바이러스다.

뉴잉글랜드 의학 저널에 보도된 바와 같이, 연구원들은 2019-nCoV를 식별하고 특징지었다. 바이러스 게놈의 배열은 끝났고, 이 결과는 다른 보고서와 함께 그것이 사스-CoV와 75-80% 동일하며, 여러개의 박쥐 코로나바이러스와 더 밀접하게 관련되어 있다는 것을 보여준다.

그래서 2019년형 nCoV는 사스-CoV처럼 행동하고 인간 숙주에 더 잘 적응할 것으로 보인다.

 

2019년형 nCoV는 어떻게 확산되는가.

이 바이러스는 아마도 원래 동물이 원인이겠지만, 지금은 사람에서 사람으로 퍼지고 있는 것 같다.

현재, 이 바이러스가 사람들 사이에 얼마나 쉽게 또는 지속 가능하게 퍼지고 있는지는 분명하지 않다. 사람 대 사람의 확산은 주로 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 발생하는 호흡기 방울을 통해 발생하는 것으로 생각되는데, 이는 인플루엔자 및 다른 호흡기 병원체가 퍼지는 방법과 유사하다.

이 물방울들은 가까이 있거나 폐로 흡입될 가능성이 있는 사람들의 입이나 코에 떨어질 수 있다. 바이러스가 있는 표면이나 물체를 만지고 나서 입, 코, 또는 눈을 만져서 2019-nCoV의 감염이 되었는지는 현재 불분명하다.

일반적으로 대부분의 호흡기 바이러스와 함께 사람들은 증상이 높을 때(가장 아플 때) 가장 전염성이 있다. 그러나 2019년형 nCoV는 증상이 없는 감염 환자로부터 가까운 접촉으로 번졌다는 보고가 있었다.

 

 

2019년형 nCoV 감염자의 증상은?
확인된 2019-nCoV 감염의 경우 보고된 질병은 증상이 거의 없는 사람들부터 심각한 병에 걸려 죽는 사람들까지 다양하다.
증상은 독감 같은 증상과 관련된 열을 포함할 수 있는데 기침과 두통, 호흡곤란과 관련된 상층 또는 하층 호흡기 증상, 설사, 전신 쇠약과 피로이다.

심한 경우 흉부 CT로 폐렴 증상을 유발하며 혈우병, 림프구 감소, 심각한 급성 호흡 곤란 증후군의 합병증과 관련이 있으며 급성심장손상, 신부전 그리고 결국 죽음이다.

 

이 증상들이 나타나려면 얼마나 걸리나?

노출 후 1일에서 14일 사이(대부분의 경우 이 기간 동안 증상이 없는 상태로 유지됨)

 

2019-nCoV로부터 자신을 보호하는 방법

현재 2019-nCoV 감염을 예방할 백신이 없다. 감염을 예방하는 가장 좋은 방법은 이 바이러스에 노출되는 것을 피하는 것이다.

정기적으로 비누와 물로 손을 씻거나 비누와 물을 사용할 수 없을 경우 최소 60% 이상의 알코올이 함유된 손 세정제를 사용하는 등 호흡기 바이러스의 확산을 막기 위한 일상의 간단한 예방 조치가 있다.

또한 눈, 코, 입를 씻지 않은 손으로 만지는 것을 피해야 하며, 아픈 사람들과 가까이 접촉하지 말고, 날짐승이나 덜 익은 동물성 식품을 섭취하지말고, 살아있는 야생동물이나 농장동물과 접촉하는 것도 피해야 한다. 기침이나 재채기를 티슈로 가린 다음 휴지는 쓰레기통에 넣고 자주 만지는 물체와 표면을 청소하고 소독하는 것도 도움이 될 수 있다.

 

의료용 마스크를 쓰는 것이 도움이 되는가?

아프지않는 사람을 보호하기 위한 유용성에 대한 증거가 없기에 의료용 마스크는 필요하지 않다.

그러나 일부 국가에서는 현지 문화 습관에 따라 마스크를 착용할 수도 있다.

마스크를 사용할 경우, 마스크를 착용, 제거 및 폐기하는 방법과 제거 후 손 위생 조치를 준수하는 것이 좋다.

 

2019년형 nCoV는 어떻게 진단되는가?

감염은 발열, 두통, 피로, 재채기, 기침 등 환자의 증상을 관찰함으로써 임상적으로 진단할 수 있다.

만약 환자가 2019-nCoV 의심환자라는 규정를 충족한다면, PCR(폴리메라아제 연쇄반응)을 통해 바이러스에 대해 선별검사해야 한다.

 

치료가 가능한가?

2019-nCoV 감염에 권장되는 구체적인 항바이러스 치료법은 없다. 2019년형 nCoV에 감염된 사람들은 증상 완화를 돕기 위해 지원 치료를 받아야 한다.

심각한 경우 치료에는 생명유지에 필수적인 기관의 케어가 포함되어야 한다.

 

참조:

CDC About 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV): https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/index.html 

WHO Novel coronavirus (2019-nCoV): https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019 

The Novel Coronavirus, 2019-nCoV: An Overview: https://thebiologynotes.com/ 

Zhu N., Zhang D., Wang W., et al. (2020), "A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019", N Engl J Med

Perlman S. (2020), "Another Decade, Another Coronavirus", N Engl J Med

 

 

 


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