아스트라제네카는 코비드-19를 치료하기 위해 항체 약물 AZD7442의 3상 연구를 완료했으며, 초기 결과는 입원하지 않은 사람들의 중증 질환 또는 사망 위험을 50% 감소시켰다.

11월 18일 저녁에는 아스트라제네카의 CEO 파스칼 소리오트가 기자간담회를 주재해 AZD7442 항체 치료제 프로벤트(PROVENT)와 태클(TACKLE )의 6개월간 임상 결과를 발표할 예정이다.

지난달 아스트라제네카는 허가신청서 제출 전 마지막 단계인 3상 임상시험 결과를 발표했다. 메네 팡갈로스 아스트라제네카 바이오의약품 연구개발 부사장은 AZD7442 항체 혼합물을 조기에 투여하면 질병 진행 위험이 크게 줄어드는 동시에 6개월 이상 지속적 보호막을 만들 수 있다고 강조했다.

따라서 성공적인 백신 경쟁 이후, 과학자들은 2020년 내내 무시되었던 잠재적 영역인 코비드-19를 치료하기 위한 특정 약물의 준비를 위해 계속 노력하고 있다. 항바이러스제 외에도 널리 사용되는 방법은 단일클론 항체이다. AZD7442는 항체 약물인 리제네론(Regeneron)과 소트로비맙(Sotrovimab)과 함께 코비드-19와의 싸움에서 잠재적인 무기가 될 것으로 예상된다.

작용 메커니즘

AZD7442는 nCoV 감염에서 회복된 환자로부터 추출한 틱사게비맙과 실가비맙이라는 두 개의 단일클론 항체를 포함하고 있다. 틱사게비맙과 실가비맙은 체내에 유입되면 nCoV(가시단백질)의 특정 성분을 인식해 직접 공격하거나 바이러스에 결합, 바이러스 작동을 중지하고 세포살해면역체(cell killer imuniter)에 자신의 존재를 알린다.

병원체를 파괴한 후 항체는 일정 시간 동안 인체 내에 남아 면역기억의 일부를 형성한다. 이 사람이 다시 nCoV에 노출되면 다시 활성화하고 바이러스를 물리친다.

효율성

아스트라제네카는 항체 약물인 AZD7442의 효과를 분석하기 위해 프로벤트(PROVENT)와 태클(TACKLE) 두 가지 연구를 수행했다.

3상 PROVENT 연구에서 이 약물은 위약과 비교하여 증상성 코비드-19의 위험을 77% 감소시켰다. TACKLE 연구의 전반적인 결과는 AZD7442는 입원하지 않은 경증에서 중증상의 환자에서 (원인에 관계없이) 심각한 진행 및 사망 위험을 50% 감소시켰다는 것을 보여주었다. 이 사람들은 7일 혹은 그 이하에서 증상이 발생했다.

약물 사용에 적합한 집단

AZD7442는 많은 다양한 그룹의 사람들을 보호할 수 있으며, 특히 선천적으로 면역 결핍이 있거나 다른 질병을 치료하기 위해 약을 복용하는 사람들을 보호할 수 있다. 혈액암 환자, 화학요법 중인 환자, 투석 중인 환자, 장기 이식 후 강력한 거부반응 약물을 복용하는 환자, 루푸스 홍반성 홍반성 루푸스, 다발성 경화증 및 류마티스 관절염에 대한 면역억제제를 복용하는 사람들이 이 그룹에 속한다.

이 약은 또한 백신에 대한 알레르기나 과민증 때문에 백신을 맞을 수 없는 사람들, 직장이나 생활 환경으로 인해 nCoV 감염의 위험이 높은 사람들, 외래 환자 및 입원 환자를 포함하여 코비드-19에 감염된 사람들에게도 적합하다.

코비드-19에 대한 장기적인 보호를 제공하는 백신은 현재까지 유행병을 반전시키는 가장 빠르고 효과적인 방법이다. 그러나 인간은 반응하기 위해 건강한 면역체계가 필요하고, 바이러스 특이 면역반응을 만드는데 몇 주가 걸린다. 백신을 접종한 모든 사람이 nCoV에 대한 항체를 생성하거나 충분한 항체를 생성하지는 않는다. 약하고 취약한 집단은 더 빠르고 안전한 보호 방법이 필요하다.

AZD7442는 실행 가능한 선택일 수 있다. 그러나 전문가들에 따르면 약물의 유용성, 치료 시기를 고려할 필요가 있다. nCoV 감염 후 중병에 걸린 많은 사람들은 바이러스가 빠르게 증식하는 것이 아니라 면역 체계가 제대로 기능하지 않아 발생한다.

심각한 질병을 예방하려면 AZD7442와 같은 약물을 환자가 처음 바이러스에 감염되었을 때 신체가 과민반응(사이토카인 폭풍)을 일으키기 전에 조기에 사용해야 한다. 복잡한 정맥 내 주입이 필요 없는 근육 내 AZD7442는 질병의 초기 단계에서 유용할 수 있다.

그러나 단일클론 항체 치료는 비싸기로 악명 높다. 아스트라제네카는 AZD7442의 단일 투여에 대한 비용을 아직 공개하지 않았다. 이것은 약물과 전세계 인구 사이에 주요한 장벽이 될 수 있다.

-GMK미디어(출처:CDC)