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건강과학

[코비드-19] 많은 사람들 급속 검사 음성, 그러나 PCR 검사는 양성

많은 사람들이 코비드 증상을 보이지만 빠른 검사에서 음성, PCR 검사에서 양성, 의사는 잘못된 자가 샘플 채취로 인해 잘못된 음성 또는 낮은 바이러스 부하가 원인이 될 수 있다고 생각한다.

 

회사 내에서 F0에 노출된 31세의 호앙린 씨는 기침, 목 가려움증, 사흘 연속 3차례 신속검사 결과 여전히 음성 판정을 받았고, 사흘째 저녁부터 열이 나기 시작했다. 그녀는 PCR을 검사했고 바이러스 농도(CT) 25의 양성 반응이 나왔다. 보건부 지침에 따르면 CT값이 작을수록 바이러스 농도가 높아지는데, CT≥30는 F0 치료 기준 중 하나다. 따라서 린 씨의 CT는 낮은 수준인 25이다.

 

*린 씨의 PCR 검사 결과는 양성이었고, 이전의 신속 검사 세 건은 음성이었다.

 

그는 "예방접종을 세 차례 했고 목에 가래가 나고 피곤하지 않고 PCR 검사 결과가 확실해 불안과 감염 의심 속에 사는 것보다 치료와 심리적 편안함을 느낀다"고 공유했다.

 

투덕시에 사는 꽌(31)과 뚱(33)은 많은 F0에게 노출되었지만 함께 식사를 한다. 둘의 급속 검사 모두 음성이었고, 증상은 가벼운 가슴 조임, 초조함, PCR 검사 결과는 양성이었다. 7일 후에 증상은 사라졌고 검사 결과는 음성이었고 가족에게는 전염되지 않았다.

 

**F0에 노출된 후 꽌의 빠른 검사 결과는 음성이었고, 가슴이 조이는 증상을 보였다.

 

시립어린이병원 부원장인 응우옌민띠엔 박사는 전형적인 코비드-19 증상을 보이지만 신속검사에서 음성반응이 나온 사람들은 잠복기에 있거나 감염됐을 가능성이 있지만 바이러스 농도는 낮은 수준이라고 설명했다.

 

따라서 항원검사에서 거짓 음성, PCR 검사에서 양성 반응이 나왔다. 일부 사람들은 급속 테스트 자가 샘플링을 잘못 작동하여 부정확한 테스트 결과(사실상 양성일 때 거짓 음성)를 초래할 수 있다.

 

"어떤 사람들은 독감에 걸렸지만 증상이 비슷하기 때문에 자신이 코비드-19에 걸렸다고 잘못 생각하고 있다" 라고 박사가 말했다. 사람들은 발열, 기침, 두통, 특히 F0 노출이라는 역학적 요인을 두려워한다.

 

또한 전세계의 연구들은 빠른 테스트가 델타 변종보다 오미크론 변종에 덜 민감하다는 결론에 도달했다.

 

포브스에 따르며 제럴드 W. 피셔는 미국 질병통제예방센터(CDC)의 연구를 인용, 코로나 환자에서 증상이 있는 경우 거짓 음성검사의 비율이 20%이며 증상이 나타나지 않는 경우는 59%라고 밝혔다. PCR 테스트의 거짓 음성 비율은 더 낮다. 초기 존스 홉킨스 연구에서도 질병 초기 너무 일찍 샘플을 채취하면 잘못된 결과가 나올 수 있다는 결과가 나왔다.

 

또한 연구에 따르면 일부 키트는 특히 코비드-19 초기에 오미크론 바이러스에 덜 민감하다. 700명이 넘는 medRxiv에 발표된 연구의 예비 데이터에 따르면, 미국의 일반적인 테스트에서는 오미크론에 감염된 사람들의 95% 이상이 높은 바이러스 부하를 가지고 있는 것으로 나타났다. 그러나 바이러스 부하가 낮을 때 테스트 키트는 감염의 약 35%를 놓친다.

 

미국 식품의약국(FDA)의 2021년 12월 말 데이터에 따르면 항원 검사는 오미크론 감염에 여전히 효과적이지만 민감도는 감소했다. 이번 발표는 미국 국립보건원 산하 에모리대학이 오미크론과 델타 두 품종으로 오염된 검체에 대한 신속검사 성과를 비교한 결과다.

 

미국 NIH의 국립생명공학·생물의학영상연구소 소장 브루스 트롬버그도 오마이크론 변종을 검출하기 위한 신속검사 키트가 델타보다 열악하다고 평가했다.

 

오마이크론이 베트남을 지배하고 있는 상황에서 의사들은 전형적인 코비드 증상을 보이나 음성 신속 검사를 받은 사람들이 주관적이어서는 안 된다고 권고한다. 이들은 5~7일 동안 모니터링해야 하며 주변 사람들과의 접촉을 제한해야 한다. 위의 증상이 코로나가 아니라 독감인 경우에도 이들에게 전염되지 않도록 5K 조치를 따르고 전염병 동안 안전하게 생활해야 한다.

 

소아1병원 신경감염과의 자문위원 쯔엉후후칸 박사는 호흡곤란 증상이 동반될 때만 감염을 의심하면서 일반적인 감기 증상이 나타난다면 너무 걱정하지 말라고 조언한다.

 

 


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