건선은 인구의 약 2%, 즉 200만 명이 앓고 있는 만성 피부 질환으로, 전신에 피부가 벗겨지는 증상을 보인다.
중앙피부과병원 주간 입원치료과장인 황티푸옹 박사는 10월 26일, "건선은 피부에 영향을 미쳐 고혈압, 당뇨병, 심혈관 질환, B형 간염 등 여러 합병증을 유발하기 때문에 건선 환자의 도미노 효과라고 불린다."라고 말했다. 그는 "건선과 합병증 - 도미노 효과에 대해 배우기"라는 주제로 열린 세계 건선의 날 기념 행사에서 이렇게 말했다.
중앙피부과병원은 약 5,000명의 건선 환자를 진료하고 있으며, 매일 20~40명의 입원 환자가 치료를 받고 있다. 요즘처럼 계절이 바뀌고 날씨가 건조해지면 검진을 받으러 오는 환자 수가 늘어난다.
보건부에 따르면 건선은 베트남 인구의 약 2%, 즉 200만 명이 앓고 있는 만성 피부 질환이다. 피부 병변은 전신에 분산되거나 퍼질 수 있다. 발병 기전에는 유전적 요인, 면역 질환, 그리고 환경적 요인이 포함된다. 질병을 악화시킬 수 있는 요인으로는 긁거나 세게 문지르는 것과 같은 외상이 있다. 심리적 스트레스, 코르티코스테로이드, 리튬 등의 사용은 질병을 악화시킬 수 있다.
푸엉 박사에 따르면, 건선의 발병 기전은 면역 체계의 과활성화와 관련이 있으며, 이는 여러 장기에 영향을 미치는 만성 염증 반응을 유발한다. 이는 건선과 동반 질환을 연결하는 중요한 연결 고리이다. 동반 질환이 잘 조절되지 않으면 건선이 악화되고 합병증 위험이 증가하며 치료 효과가 떨어지고 환자의 심리에도 영향을 미칩니다. (*동반질환은 주된 질환에 덧붙여 나타나는 다른 질병이나 건강 상태를 의미한다. 이는 사망률을 높이거나 의료 자원을 더 많이 사용하게 만드는 원인이 될 수 있으며, 주 질환의 치료와 함께 관리해야 하는 중요한 요소이다. 예를 들어, 비만 환자에게는 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등이 동반될 수 있다.)
심혈관 질환과 대사 증후군은 건선 환자에게 가장 흔하고 위험한 동반 질환이다. 건선의 만성 염증은 혈관과 심장에 영향을 미쳐 고혈압, 이상지질혈증, 제2형 당뇨병, 비만의 위험을 증가시킬 수 있다. 이러한 요인들이 복합적으로 작용하는 것을 대사 증후군이라고 하며, 심근경색과 뇌졸중의 위험을 크게 증가시킨다.
건선은 치명적이지는 않지만, 심리적인 문제와 삶의 질에 큰 영향을 미친다. 일부 중증 환자의 경우, 아침에 일어나자마자 침대 시트의 비늘을 닦는 것으로 시작하여 마치 "말기 암" 환자처럼 힘겨운 삶을 살아가게 된다. 현재 이 질환에 대한 완전한 치료법은 없기 때문에 장기적인 관리와 모니터링이 치료 전략의 핵심적인 역할을 한다.
현재 의학의 발전으로 국소 치료, 전신 치료 또는 광선 요법, 생물학적 약물 사용 등 다양한 건선 치료법이 개발되고 있다. 이러한 방법은 질병을 조절하고, 부정적인 심리적 영향을 줄이며, 합병증을 예방하고 최소화하는 데 도움이 될 수 있다.
이 중 생물학적 약물은 많은 건선 환자에게 새롭고 효과적인 선택이다. 현재 많은 생물학적 약물의 연간 비용은 1억 5천만 동에서 2억 5천만 동이며, 이 중 50%는 건강보험에서 보장되지만, 여전히 많은 사람들이 약물을 구하기 어려워한다. 따라서 의사들은 일부 생물학적 제제의 급여 수준을 50%에서 70%로 인상하고, 건강보험 목록에 새로운 생물학적 제제를 추가하여 이러한 환자군을 지원할 것을 권고하고 있다.
이번 행사에서 중앙피부과병원 부원장 응우옌 반 탄(Nguyen Van Thanh) 석사는 병원이 하위 의료기관의 전문 클리닉 설립을 지원해 왔다고 밝혔습니다. 2년간의 시행 끝에 현재 각 성 및 시에 26개의 건선 클리닉이 운영되고 있습니다. 덕분에 건선 환자들은 더 이상 검진을 위해 수백 킬로미터를 이동할 필요가 없이, 지역 단위에서 바로 관리 및 치료를 받을 수 있게 되었습니다.
